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介護保険負担限度額認定証の更新手続きについて

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更新日:2025年6月17日

介護保険負担限度額認定証は7月末で有効期間が切れてしまうため、8月以降も引き続き負担限度額の認定を受けたい方は、8月29日(介護保険課必着)までに更新申請をしていただく必要があります。
注記:9月以降に申請する場合、介護保険負担限度額認定証の有効期間は、申請された月の1日から次の7月31日までとなるためご注意ください。

介護保険負担限度額認定証の更新手続き方法

介護保険負担限度額認定申請書・同意書

申請書等は、以下のダウンロードファイル(記入例記載あり)から印刷してご使用ください。町田市役所介護保険課でも配布しています。

申請期間

2025年6月17日から2025年8月29日(介護保険課必着)まで

申請方法

介護保険負担限度額認定申請書・同意書に手書きにてご記入いただき、添付資料を添えて提出してください。
注記:添付資料について、配偶者がいる方は本人と配偶者名義のものが必要です。通帳等の写しは各自ご用意ください。(通帳が複数ある場合は全て提出が必要です。)該当するもの全て提出してください。

介護保険負担限度額認定申請書・同意書に添付する資料
資産種類 添付資料 必要なページ
収入 収入がわかるもの 本年1月2日以降に町田市へ転入された方のみ、下記の資料等が必要です。
・公的年金等源泉徴収票の写し
・給与源泉徴収票の写し
・確定申告書の写し
預貯金
(普通・定期・積立等)
通帳の写し
注記1
注記2
・通帳の見開き1,2ページ目(表紙の次のページ)
 (金融機関名、支店名、口座番号、名義人がわかるページ)
・最終残高、及び申請日の直近2ヶ月間の取引内容がわかるページ
 (年金受給がある方は、年金の振り込みがわかるページ)

定期利息等の記載がある場合は、普通預金の他に定期預金がある可能性があります。
配当、分配、証券等の記載がある場合は、有価証券、投資信託をされている可能性があります。
現金(タンス預金) 自己申告のため資料不要
その他資産 注記3 通帳以外の写し ・有価証券や投資信託は、直近2ヶ月間の取引内容・時価評価額、及び最終の口座残高、名義人が分かるページ
・金、銀は購入先の口座残高、名義人が分かるページ
・出資金は出資証券、残高通知等のページ
負債 借用書の写し 借用証書等負債がわかる資料(貸付額、返済期限、署名、捺印があるページ)

注記1:インターネット銀行等の場合は、入出金明細の記載がある残高証明書等でもかまいません。
注記2:「総合口座通帳」は、定期預金口座の利用の有無にかかわらず定期預金口座の1ページ目の写し(利用がない場合は、余白に「定期なし」と追記)を添付してください。
注記3:生命保険等や、不動産、動産、宝飾品等は資産に該当しません。ただし生命保険等について、定期預金と同じ性質しか有さないものは、預貯金と同等と見なす場合があります。

申請先

町田市役所介護保険課給付係に郵送又は窓口にて提出してください。なお、町田市内の介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)に入所している方は、施設でも提出を受付いたします。

介護保険負担限度額認定証の新規申請手続きについて

更新ではなく、新規にて2025年7月31日まで有効の介護保険負担限度額の認定を受けたい方は、以下のリンクより新規申請の手続き方法をご確認ください。