（診療所・歯科診療所）変更許可（届出）事項の変更【法人】
更新日：2021年4月1日
医療法人など法人開設の診療所・歯科診療所が開設許可（届出）事項を変更する（した）場合は、「事前に」変更許可申請を行う場合と、「変更後に」変更の届出を行う場合があります。
下記のとおり、変更事項によって、手続きの方法が異なりますので、ご注意ください。
1.変更許可申請
医療法人など法人開設の診療所・歯科診療所（無床）が下記事項を変更する場合は、事前に変更許可申請を行う必要があります。
| 変更事項 | 添付（確認）書類 | |
|---|---|---|
| 1 | 開設の目的、維持の方法 | なし（変更内容が分かるもの（定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）を持参してください） |
| 2 | 敷地の面積、平面図 | 新旧敷地平面図（変更部分を赤枠等で明示し、面積を記載すること） |
| 3 | 建物の構造概要、平面図 | ･新旧建物平面図（縮尺200分の1以上のもので、変更部分を赤枠等で明示し、各室の用途を記入すること） ･必要に応じてエックス線診療室放射線防護図（平面図及び立体図。縮尺50分の1のものとし、壁及び鉛の厚さを記入すること） |
| 4 | 歯科技工室の構造設備の概要 | 新旧建物平面図（縮尺200分の1以上のもので、変更部分を赤枠等で明示すること） |
手数料・提出部数等
- 手数料：無料
- 提出時期：事前（許可希望日のおおむね3週間前（標準処理期間：15日）までにご申請ください）
- 提出書類：診療所（歯科診療所）・助産所変更許可申請書及び添付書類
- 提出部数：2部（1部は許可書に添付して返却いたします）
- 提出先：町田市保健所保健総務課保健医療係
- 所在地：〒194-8520東京都町田市森野2-2-22町田市役所（市庁舎7階705番窓口）
- 電話：042-722-6728（直通）
診療所（歯科診療所）・助産所変更許可申請書
変更許可申請書は、診療所と歯科診療所と様式は同じです。
2.変更の届出
医療法人など法人開設の診療所・歯科診療所（無床）が下記事項を変更した場合は、変更後10日以内に、変更の届出を行う必要があります。
| 変更事項 | 添付（確認）書類 | |
|---|---|---|
| 1 | 開設者の住所・氏名（主な事務所の所在地・名称） | なし（変更内容が分かるもの（定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）を持参してください） |
| 2 | 施設名称 | |
| 3 | 診療科目 | 麻酔科を標榜する場合は、標榜許可書の写し（原本提示） |
| 4 | 定款、寄付行為 | なし（変更届の「変更前」「変更後」欄への変更内容の記載に替えて、定款、寄付行為の写しを添付することでも可） |
| 5 | 管理者の住所及び氏名 | ・住所変更の場合は、添付文書なし ・氏名変更の場合は、戸籍謄（抄）本原本（確認後返却） ・管理者を変更する場合は、（1）臨床研修等修了登録証の写し（原本提示）、免許証の写し（原本提示）、（2）職歴書、（3）開設者が医療法人の場合は、管理者が医療法人の理事であることを示す書類（議事録等） |
※住居表示等変更で、施設の所在地、開設者住所、管理者住所に変更が生じた場合も変更の届出をお願いします（上記添付（確認）書類以外に、住居番号決定通知書の写しまたは原本を添付してください）。
※医療法人の定款変更については、保健所での手続きの前に、法人の所管部署における手続きが必要となります。法人の所管部署までお問合せください。
※標榜可能な診療科名については、こちらをご覧ください。
手数料・提出部数等
- 手数料：無料
- 提出時期：変更後10日以内
- 提出書類：診療所（歯科診療所）・助産所変更届及び添付書類
- 提出部数：1部（控えが必要な場合は、2部。控えは受付印捺印後、返却いたします）
- 提出先：保健総務課保健医療係
所在地：〒194-8520東京都町田市森野2-2-22町田市役所（市庁舎7階705番窓口）
電話：042-722-6728（直通）
診療所（歯科診療所）・助産所変更届
変更届は、診療所と歯科診療所と様式は同じです。
診療所・助産所変更届（記載例：診療科目）（PDF・188KB）
診療所・助産所変更届（記載例：管理者）（PDF・203KB）
職歴書（参考様式）
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保健所 保健総務課 保健医療係
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