毒物劇物取扱責任者変更の届出

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更新日:2021年7月30日

令和2年12月25日付「押印を求める手続の見直し等のための厚生労働省関係省令の一部を改正する省令(令和2年厚生労働省令第208号)」により、申請書・届書や添付書類への押印が不要になりました。押印欄のある様式を使用した場合も、押印は不要です。

毒物劇物取扱責任者を変更した場合は、毒物劇物取扱責任者変更届書を提出する必要があります。
注記:毒物又は劇物を直接取り扱わない店舗として毒物劇物取扱責任者を設置していなかった毒物劇物販売業者が、毒物又は劇物を直接取り扱うことになったときは、毒物劇物取扱責任者設置届を提出してください。

注記:毒物劇物取扱責任者設置届の様式は、毒物劇物販売業登録申請ページの様式ダウンロードをご利用ください。

提出書類

  1. 毒物劇物取扱責任者変更届
  2. 毒物劇物取扱責任者の資格を証明する書類の写し(原本持参)
    注記:卒業証明書、履修単位習得証明書の場合は原本を提出してください。
  3. 証書
  4. 診断書(診断年月日から3か月以内のもの)
  5. 宣誓書

手数料・提出部数等

  • 手数料:無料
  • 提出部数:1部(控えが必要な場合は、2部。控えは受付印捺印後、返却いたします)
  • 提出時期:変更後30日以内
  • 提出先:町田市保健所 保健総務課 保健医療係
    所在地:〒194-8520東京都町田市森野2-2-22町田市役所(市庁舎7階)
    電話:042-722-6728(直通)

様式ダウンロード

毒物劇物取扱責任者変更届書

証書

診断書

宣誓書

このページの担当課へのお問い合わせ
保健所 保健総務課 保健医療係

電話:042-722-6728

ファックス:050-3101-8202

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