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国民健康保険の財政状況をお知らせします
2023年度は20.0億円の赤字
2023年度は、国民健康保険事業の費用のうち保険税等で賄うべき収入が20.0億円不足し、この赤字を、市税等を財源とした一般会計からの繰入で補てんしました。2022年度決算に比べると赤字を補てんするための繰入額は0.3億円減少したものの、繰入に依存する厳しい財政状況が続いています。
赤字が生じる原因として、保険税率が国民健康保険法に基づいて算出される標準的な水準(標準保険料率)に比べて低いことや、医療の高度化により、一人あたりの保険給付費が増加傾向にあることが挙げられます。
2019年度 | 2020年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 | |
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国保加入者 (年度平均) |
90,192人 | 88,368人 | 86,930人 | 83,665人 | 79,664人 |
保険税収入額 (決算額) |
85.9億円 | 83.0億円 | 85.1億円 | 86.0億円 | 84.2億円 |
加入者1人あたり 保険税収入額 |
95,200円 | 93,928円 | 97,892円 | 102,775円 | 105,669円 |
保険給付費 (決算額) |
271.0億円 | 263.2億円 | 274.7億円 | 268.4億円 | 267.0億円 |
加入者1人あたり 保険給付費 |
300,508円 | 297,804円 | 315,947円 | 320,854円 | 335,144円 |
財政健全化に向けた取り組み
国民健康保険事業会計は、保険給付費や納付金などの歳出を、保険税や交付金などの歳入で賄い運営する独立採算が原則です。そのため、国民健康保険の財政健全化に向け、赤字額の計画的・段階的な削減に取り組んでいます。保険税率の見直しを毎年度行うとともに、保険給付の適正化、医療費の適正化、保険税の徴収の適正な実施の取り組みを推進していきます。
これらの取り組みについて定めた「町田市国民健康保険事業財政改革計画」の内容は、下のリンクからご覧ください。
財政状況の詳細について
国民健康保険事業財政に関する歳入歳出の詳細は「決算書」で、新公会計制度に基づく財務情報は「行政評価シート」で、ご確認いただけます。下のリンクからご覧ください。
リンク先にある各年度の決算書内、「国民健康保険事業会計歳入歳出決算書」のページをご覧ください。
リンク先にある「いきいき生活部」のファイル内、「国民健康保険事業会計」のページ(P.230,231)をご覧ください。