住宅改修支給申請について（介護保険）

介護保険課の住宅改修制度を利用する場合、事前に町田市への申請が必要です。
事前審査を行い、着工許可後の工事に対して住宅改修費として給付いたします。その際に、住宅改修支給申請を行っていただきます。
住宅改修の制度、提出書類については、以下の住宅改修の手引きを参考にしてください。
住宅改修Q&Aも合わせてご活用ください。

（注記）以下の書類は消せる筆記具及び修正テープ、ゴム印の使用は不可

住宅改修の支給申請をする際、このチェックリストで提出書類をご確認ください。

受領委任払いでの申請の場合にご提出ください。被保険者の押印が必要になりますので、ご注意ください。

償還払いでの申請の場合にご提出ください。被保険者以外の口座に振り込みをする場合は、被保険者の押印が
必要になりますので、ご注意ください。

（注記）併用して利用された場合は、それぞれご提出ください。
（注記）訂正印の使用はできません。訂正が必要な場合は、新しく作成し直してください。

償還払いでの申請の場合にご提出ください。