町田市ファーストバースデーサポート事業アンケート 1歳のお誕生日おめでとうございます。町田市では、妊娠期から出産後も、楽しく子育てできるようにサポートしていきます。アンケートは、主な養育者がご回答ください。このアンケートは、子育て支援以外の目的で使用することはありません。 メールフォーム 入力者(必須) 入力者を選択してください。 以下を選択してください 母 父 祖母 祖父 その他 入力者「その他」 入力者で「その他」を選択した方のみお答えください。 住所(必須) 「町田市」に続く住所を入力してください。 電話番号(必須) ハイフンなしで入力してください。 対象児氏名(必須) 1歳を迎える対象児の氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 対象児カナ氏名(必須) 対象児のカナ氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 対象者生年月日(必須) 対象児の生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 住民票上同居のご家族のうち、対象児を含めた18歳未満のお子様は何人ですか。 同居のご家族の内、対象児を含めた18歳未満のお子様の人数を入力してください。 同居家族1人目 氏名(必須) 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族1人目 続柄(必須) 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族1人目 生年月日(必須) 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 同居家族2人目 氏名 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族2人目 続柄 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族2人目 生年月日 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 同居家族3人目 氏名 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族3人目 続柄 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族3人目 生年月日 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 同居家族4人目 氏名 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族4人目 続柄 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族4人目 生年月日 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 同居家族5人目 氏名 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族5人目 続柄 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族5人目 生年月日 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 同居家族6人目 氏名 氏名を入力してください(姓と名の間に全角スペースを入れてください)。 同居家族6人目 続柄 対象児からみた続柄を入力してください。 同居家族6人目 生年月日 生年月日を入力してください(例:2021年5月23日生まれ→20210523) 【問1】子育てをサポートしてくれる人は誰ですか。 あてはまるものを選択してください。複数選択が可能です パートナー 実母 実父 義母 義父 兄弟姉妹 友人 その他 誰もいない 【問1】で「その他」を選択した場合 【問1】で「その他」を選択した方のみお答えください。 【問2】対象のお子さんは保育園に通園されていますか。 あてはまるものを選択してください。 はい いいえ 【問2】で「はい」を選択した場合 保育園名を入力してください。 【問3】かかりつけの小児科はありますか。 あてはまるものを選択してください。 はい いいえ 【問3】で「はい」を選択した場合 医療機関名を入力してください。 【問4】困っていることや悩んでいることを相談できる人は誰ですか。 あてはまるものを選択してください。複数選択が可能です パートナー 実母 実父 義母 義父 兄弟姉妹 友人 その他 誰もいない 【問4】で「その他」を選択した場合 【問4】で「その他」を選択した方のみお答えください。 【問5】1歳児の育児で、困っていることや悩んでいることはどんなことですか。 あてはまるものを選択してください。複数選択が可能です 特になし 成長や発達 子に対する気持ち かんしゃく 育児方法 泣いている時の対応 上の子(下の子)のこと パートナーとの関係 両親など親族との関係 経済的な問題 その他 【問5】で「その他」を選択した場合 【問5】で「その他」を選択した方のみお答えください。 【問6】ご自身の気持ちや体調はどうですか。 あてはまるものを選択してください。 よい ふつう よくない 【問6】で「よくない」を選択した場合 理由を入力してください。 【問7】子育てについて、相談したいことはありますか。 あてはまるものを選択してください。 はい いいえ 【問7】で「はい」を選択した場合 相談したい内容を入力してください。 取消