町田市に転入された方、住民票所在地以外で接種を希望する方へ

新型コロナワクチン接種を受けるためには、町田市が発行する接種券が必要です。

「新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書（転入者用）」による申請が必要です。
窓口提出または郵送で申請してください。
申請書は以下のとおりです。

転入手続きの際、窓口で申請してください。窓口で申請書をご用意しています。
申請書をご記入のうえ持参していただいてもかまいません。
郵送で申請する場合は、以下までお送りください。

〒194-8520
町田市森野2-2-22 保健所 臨時接種推進室 担当宛

転出元自治体の接種券を使用することはできません。

• 未接種の場合

台紙ごと破棄してください。

• 1回目の接種が済んでいる場合

予防接種済証、予診のみのシールを保管してください。
2回目接種用のシールは破棄してください。

• 1.2回目の接種が完了しており、町田市で追加接種（3回目）を希望される方

予防接種済証、予診のみのシールを保管してください。
注記：詳細は以下のファイルをご確認ください。

申請の約10日後に、接種券を住民票所在地へ発送します。

以下のやむを得ない事情があり、住民票所在地以外で接種を希望する場合、接種を希望する自治体に「住所地外接種届」の届け出を行い、「住所地外接種届出済証」を受け取ることで、住民票所在地以外で接種を受けることができます。
接種を受ける際は、「住民票所在地の市区町村が発行した接種券（クーポン券）」と「住所地外接種届出済証」を接種会場へお持ちください。

• 出産のために里帰りしている妊産婦
• 単身赴任者
• 遠隔地へ下宿している学生
• DV、ストーカー行為等、児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者
• その他やむを得ない事情があり住民票所在地外に居住している者
• その他市区町村がやむを得ない事情があると認める者

ただし、以下に該当する方は、「住所地外接種届」の届出を省略することができます。

• 入院・入所者
• 基礎疾患を持つ者が主治医の下で接種する場合
• 災害による被害にあった者
• 勾留または留置されている者、受刑者
• 住所地外接種者であって、市町村に対して申請を行うことが困難である者

1. 町田市が発行する接種券を使用します。
2. 接種を希望する自治体に住所地外接種届を提出してください。
3. 「住所地外接種届出済証」を取得してください。
4. 接種を希望する自治体で予約をしてください。

住民票所在地の接種券を使用します。
「住所地外接種届出済証」を取得する必要があります。
町田市への「住所地外接種届」の申請方法には、以下のとおり、インターネット申請と郵送申請があります。

下記の手順で申請を行ってください。

1. 厚生労働省のコロナワクチンナビを使用してインターネット申請を行ってください。
2. 申請入力すると「住所地外接種届出済証」が画面に表示されます。この「住所地外接種届出済証」を印刷するか、印刷画面を保存してください。
3. 「町田市新型コロナワクチン接種予約センター（042-785-4117）」へ電話し、「町田市予約番号」を取得した上で、予約をとってください。
4. 接種当日に、「住所地外接種届出済証」をお持ちになって、接種を受けてください。

下記の手順で申請を行ってください。

1. 必要書類を送付先に送付してください。
2. 後日、市から「住所地外接種届出済証」が届きます。
3. 「住所地外接種届出済証」に記載された「町田市予約番号」を使用して、予約をとってください。
4. 接種当日に、「住所地外接種届出済証」をお持ちになって、接種を受けてください。

1. 住所地外接種届
2. 住民票所在地の自治体から送付された接種券の写し
3. 切手を貼った返信用封筒

〒194-8520
町田市森野2-2-22
町田市保健予防課臨時接種推進室　宛
「住所地外接種届在中」と記入してください。