濃厚接触者情報 保健所からフォーム送付の案内を受けた方は、以下のフォームをご提出ください。フォームを受け付けましたら、順次保健所からメールにて「陽性者及び同居者状況調査シート」の送付先等をご案内いたします。 保健所からフォーム送付の案内を受けた方は、以下のフォームをご提出ください。 氏名(必須) (記入者) 住所 電話番号 メールアドレス(必須) 年齢 以下を選択してください 10歳代未満 10歳代 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代 80歳代 90歳代以上 件名 以下を選択してください 濃厚接触者情報 陽性者氏名(必須) 取消